化生是指体内一种正常组织被另一种在该部位通常不存在的正常组织取代的过程。这种变化通常是由于组织对持续的压力、刺激或损伤作出反应而发生的。化生可发生在身体的许多部位,包括食道、胃、膀胱、乳腺、卵巢和子宫内膜。
化生的原因是什么?
化生通常是在你的身体试图保护自己免受慢性刺激时发生的, 炎症、反复损伤或持续感染。具体原因取决于受影响的区域。例如,长期胃酸反流会导致食道化生,而慢性膀胱感染或刺激也可能导致膀胱化生。化生代表着身体试图适应并增强对持续压力或损伤的抵抗力。
化生是否意味着癌症?
化生本身并不是癌症。相反,它是一种 良性 涉及正常细胞的(非癌性)改变,尽管这些细胞位于异常位置。然而,化生的存在有时可能预示未来罹患癌症的风险增加,尤其是在潜在病因(例如慢性刺激或炎症)持续存在的情况下。
化生会增加罹患癌症的风险吗?
某些类型的化生可能会随着时间的推移增加患癌症的风险,尤其是在潜在病因持续存在的情况下。例如, 肠化生 在食道中(通常称为 巴雷特食管) 会增加罹患一种癌症的风险,这种癌症被称为 食管腺癌同样,胃部肠上皮化生也与较高的胃癌风险相关。然而,并非所有类型的肠上皮化生都具有相同的风险,医生会根据肠上皮化生的类型和在体内的位置来评估您的风险。
化生和发育不良有什么区别?
化生是指一种正常组织转变为另一种正常组织,如果病因被去除或治疗,化生通常是可逆的。相反, 不典型增生 描述细胞外观、大小和组织的异常变化。发育不良被认为是癌前病变,因为如果不及时治疗,异常细胞有可能发展成癌症。虽然化生有时会发展为发育不良,但它们是不同的过程,其中发育不良代表着更严重的问题。
这个诊断是如何做出的?
化生通常诊断为 活检 (组织样本)从受影响的区域取出,并在显微镜下检查 病理学家您的病理学家会寻找那些看起来正常但属于与预期位置不同的组织类型的细胞。有时,额外的特殊染色或 免疫组化 进行测试以确认细胞类型并明确诊断。
化生有哪些常见例子?它们发生在哪里?
一些常见的化生例子包括:
肠化生: 这种类型的化生常见于因慢性胃酸反流引起的食道(巴雷特食道)和因持续炎症(慢性胃炎)引起的胃部。
鳞状化生: 这种类型的化生经常发生在吸烟者的呼吸道中,因为烟雾刺激而发生,或发生在膀胱中,因为慢性感染或刺激而发生。
大汗腺化生: 顶泌化生在乳腺组织中常见,是一种非癌性改变。
小凹化生: 小凹化生通常发生在胃或十二指肠,常与慢性刺激或炎症有关。
胰腺化生: 这种类型通常发生在胃或小肠,通常是对持续炎症的反应。
输卵管化生: 管状化生通常涉及宫颈或子宫内膜,并由于慢性激素或炎症刺激而发生。
显微镜下化生是什么样子的?
在显微镜下,化生看起来像是正常的、健康的细胞,排列整齐,呈层状或图案状,但这些细胞通常不会在被检查的位置被发现。例如, 肠化生 食道中的细胞看起来像正常的肠细胞(包括 杯状细胞) 而非典型的食管细胞。病理学家会仔细评估细胞类型、形态和组织,以确认诊断并排除更严重的疾病,例如 不典型增生 或癌症。