早上起床上眼皮肿（眼睑水肿）是很常见的现象，多数与生理因素相关，少数可能提示健康问题。
一、生理性水肿：最常见，通常可逆
生理性水肿多与睡前行为、生活习惯相关，特点是偶尔出现、肿胀轻微、起床后几小时内逐渐消退，无其他不适（如疼痛、视力模糊、排尿异常等），常见原因包括：
睡前饮水过多/饮食过咸
睡前1-2小时内喝大量水（如超过500ml），或吃了咸菜、腌肉、零食等高盐食物，会导致体内水分代谢暂时失衡，多余水分堆积在眼睑（皮肤薄、组织疏松，易储水），晨起出现肿胀。
睡眠姿势不当
比如长期趴着睡、枕头过低，会使头部血液循环变慢，眼睑部位静脉回流受阻，血液和组织液淤积，引发水肿。
熬夜/睡眠不足
睡眠质量差或熬夜时，身体代谢效率下降，眼部周围血管扩张，组织液渗出增加，同时眼周肌肉疲劳，也会加重肿胀感（常伴随黑眼圈）。
二、病理性水肿：需警惕，可能伴随其他症状
若眼皮肿频繁出现、持续时间长（超过1天不消退）、肿胀明显，或伴随眼痛、视力下降、排尿异常、身体其他部位水肿（如脚踝肿）等，可能与疾病相关，常见原因包括：
眼部局部问题
过敏：接触了枕套上的尘螨、护肤品（如眼霜）、宠物毛发等过敏原，引发眼睑过敏反应，表现为“肿+痒”，可能伴随眼周皮肤发红。
炎症：如结膜炎（细菌/病毒感染，常伴分泌物增多、眼睛发红）、麦粒肿（眼皮上有小硬结，伴随疼痛）、霰粒肿（无痛性硬结，多由睑板腺堵塞引起）。
眼外伤：睡前不小心碰到眼睛，导致局部软组织挫伤，出现“肿+轻微疼痛”，可能伴随皮下淤青。
全身性疾病
肾脏问题：肾脏是代谢水分的重要器官，若肾功能异常（如肾炎、肾病综合征），体内水分无法正常排出，会先从眼睑、面部开始水肿，常伴随“尿泡沫增多、尿量减少”。